Cứu sống bệnh nhân 91 tuổi mắc bệnh thoát vị hiếm gặp, tử vong cao

Ngày 27/10, Bệnh viện Hoàn Mỹ (Đà Nẵng) cho biết, vừa cứu sống thành công bệnh nhân N.V.L (91 tuổi, Đà Nẵng) mắc bệnh thoát vị hiếm gặp, nguy cơ tử vong bằng phẫu thuật nội soi.

Trước đó, bệnh nhân N.V.L nhập viện khoa Cấp cứu Bệnh viện Hoàn Mỹ trong tình trạng đau bụng quặn từng cơn vùng quanh rốn, bụng chướng, kèm theo nôn ói, bí trung đại tiện. Được biết, bệnh nhân L. từng có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, thể trạng gầy yếu (26 kg).

Qua thăm khám, thực hiện chụp cắt lớp vi tính (CT) phát hiện có quai ruột non chui qua và kẹt ở lỗ bịt bên phải, các quai ruột non giãn, đường kính từ 27-30mm.

Các bác sĩ Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng đã tiến hành hội chẩn và chẩn đoán xác định bệnh nhân bị thoát vị bịt bên phải nghẹt, chỉ định mổ cấp cứu bằng phương pháp phẫu thuật nội soi ổ bụng.

Quá trình phẫu thuật ghi nhận một quai ruột non dài khoảng 20cm, cách góc hồi manh tràng khoảng 80cm chui qua và bị nghẹt ở lỗ bịt bên phải.

Bác sĩ thực hiện ca phẫu thuật cho biết thêm: “Sau khi giải phóng quai ruột non khỏi lỗ bịt, nhận thấy quai ruột còn hồng nên ekip thực hiện quyết định bảo tồn. Lỗ bịt sau đó được khâu lại bằng một mũi khâu vòng với chỉ prolene 2.0”

Theo Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, thoát vị bịt là một bệnh lý hiếm gặp (dưới 1% trong số các loại thoát vị), nguy cơ tử vong cao nhất trong các loại thoát vị thành bụng (13-40%), thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi, gầy, sinh nhiều, tỷ lệ mắc bệnh nữ : nam là 9:1.

Chẩn đoán thoát vị bịt thường gặp khó khăn vì các triệu chứng là không đặc hiệu. Nếu không được chẩn đoán kịp thời có thể dẫn đến hoại tử đoạn ruột bị thoát vị, trên nền bệnh nhân già, yếu, nhiều bệnh lý kết hợp, nên có nhiều nguy cơ dẫn đến những biến chứng nặng và tử vong.

Kỳ tích cứu sống bệnh nhân ngừng tuần hoàn do nhồi máu cơ tim cấp