Vừa mổ bắt con, vừa phẫu thuật điều trị ung thư cho sản phụ 31 tuần

Sản phụ ung thư quyết giữ thai

Bệnh nhân Phan Thị Thu T. mang thai lần 3, không phát hiện bất thường, chỉ đến khi thai ở giai đoạn 25-26 tuần bệnh nhân xuất hiện đau bụng âm ỉ vùng hạ vị kèm ra máu âm đạo rỉ rả. Khám tại bệnh viện K, bệnh nhân được chẩn đoán u lympho Non hodgkin biểu hiện tại cổ tử cung trên nền thai 26 tuần.

Sau khi được bác sỹ tư vấn kỹ, chị T. vẫn quyết định ... “muốn giữ con”. Giọng nói yếu ớt, nhưng ánh mắt quyết tâm giữ lại thai nhi với mong muốn sẽ cầm cự để đứa bé có thể chào đời của sản phụ T. đã khiến các bác sĩ vô cùng xúc động.

Bệnh viện K quyết định trao đổi cùng BV Phụ sản TW để theo dõi sát sự phát triển của khối u cho chị T. và mong muốn kéo dài tối đa tuần tuổi thai kỳ.

Đầu tháng 9/2022, chị T. thấy xuất hiện ra máu âm đạo nhiều hơn, khám và theo dõi tại BV Phụ sản TƯ bác sỹ nhận định máu âm đạo chảy từ khối u, nên chuyển người bệnh sang Bệnh viện K để tiến hành phẫu thuật.

Cuộc hội chẩn diễn ra ngay trong đêm trực ngày 6/9, các chuyên gia của hai bệnh viện đánh giá, khối u to sùi loét chiếm toàn bộ cổ tử cung, chảy máu nhiều, các bác sỹ đã để gạc âm đạo cầm máu nhưng do khối u lớn, hoại tử nên không cầm được máu.

Cùng lúc đó bệnh nhân có hiện tượng chuyển dạ, xuất hiện cơn co tử cung, các bác sĩ quyết định phương án mổ bắt con cho sản phụ và cắt toàn bộ tử cung để cầm máu cho chị T. ngay trong đêm.

Thót tim cuộc mổ "2 trong 1"

Mọi công tác cho cuộc mổ được chuẩn bị khẩn trương và cẩn trọng nhất. Ekip phẫu thuật cũng có sự tham gia của bác sỹ cả 2 bệnh viện. Cuộc mổ được cân nhắc, tính toán kỹ càng để đảm bảo an toàn cho cả sản phụ và thai nhi.

Bé trai nặng 1600gram chào đời, và được chuyển về khoa Sơ sinh Bệnh viện Phụ sản TW. Ca mổ tiếp tục được thực hiện phối hợp nhịp nhàng dù gặp nhiều khó khăn.

TS.BS Phạm Thị Diệu Hà, Phó trưởng khoa Ngoại phụ khoa cho biết: “Nguy cơ chảy máu trong mổ là rất lớn bởi bệnh nhân T. cùng một lúc tiến hành 2 cuộc mổ, khối u trong cổ tử cung kích thước quá lớn và ống cổ tử cung cũng rất to đã xóa hết ranh giới giải phẫu, cùng với đó thân tử cung chưa co hồi vì mổ để nên càng làm mất các mốc giải phẫu, gây nhiều khó khăn cho chúng tôi trong mổ”.

Trong mổ bác sỹ nhận thấy có tổn thương u cổ tử cung, mủn nát hoại tử, chảy máu, vì vậy ekip đã cắt toàn bộ tử cung cho chị T. Do mất máu nhiều trước đó, bệnh nhân đã được hồi sức tích cực và truyền 4 đơn vị hồng cầu, 4 đơn vị huyết tương.

Cuộc mổ kết thúc thành công nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của ekip phẫu thuật liên viện. Hiện tại bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, tiếp tục được theo dõi và điều trị.

Hướng dẫn mới của Bộ Y tế: Những ai, nơi nào bắt buộc phải đeo khẩu trang?