Nhiều thanh niên phải cắt bỏ tinh hoàn vì chủ quan với triệu chứng bất thường

Liên tục các ca xoắn tinh hoàn nhập viện muộn

Trong vài ngày qua, các bác sĩ khoa Nam học, BV Trung ương Quân đội 108 đã phải cắt bỏ tinh hoàn cho 3 bệnh nhân do bệnh lý xoắn tinh hoàn.

Trường hợp đầu tiên là nam sinh 14 tuổi ở Hòa Bình. Gia đình cho biết trước đó 2 ngày, bệnh nhân có biểu hiện đau đột ngột vùng tinh hoàn trái, lan lên bụng. Đến khi đau không chịu nổi, bệnh nhân mới đến viện. Sau khi thăm khám và làm các xét nghiệm, bác sĩ kết luận bé trai bị xoắn tinh hoàn và cần phải cắt bỏ tinh hoàn trái.

Một nam thanh niên 23 tuổi ở Thái Nguyên cũng trong tình cảnh tương tự. Cách 5 ngày vào viện, H đau đột ngột, dữ dội vùng bìu phải. Bệnh nhân đã điều trị tại bệnh viện huyện nhưng không cải thiện, sau đó đã đến BV Trung ương Quân đội 108 để kiểm tra. Tại đây, kết quả khám và làm xét nghiệm, bác sĩ kết luận xoắn tinh hoàn bên phải kèm theo giãn tĩnh mạch tinh.

Còn anh N.V.H, 43 tuổi, ở Bắc Ninh, được gia đình đưa vào viện sau khi đau bìu phải đột ngột và dữ dội một ngày, kèm theo tiền sử đột quỵ não. Kết quả siêu âm cho thấy tình trạng xoắn tinh hoàn bên phải.

Nhận định về 3 ca bệnh trên, bác sĩ Nguyễn Văn Phúc, khoa Nam học, BV Trung ương Quân đội 108 cho biết: "Rất tiếc vì không thể bảo tồn tinh hoàn cho bệnh nhân do thời gian đến viện quá muộn. Khi phẫu thuật, tinh hoàn của bệnh nhân đã hoại tử, tím đen do xoắn trong bao thừng tinh và phải loại bỏ".

Thời gian "vàng" xử trí xoắn tinh hoàn

BS Phúc cho biết xoắn tinh hoàn thực chất là sự xoắn của thừng tinh (mạch máu và ống dẫn tinh) dẫn đến tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng và hoại tử. Bệnh thường gặp ở tuổi dậy thì, với triệu chứng như đau nhói, đau đột ngột một bên tinh hoàn. Phẫu thuật gỡ xoắn là phương pháp phổ biến và tối ưu, có thể xử lý triệt để bệnh lý, thời gian hồi phục hậu phẫu ngắn. Nếu tình trạng để xoắn quá lâu, tinh hoàn sẽ bị hoại tử và phải cắt bỏ.

Thời gian "vàng" để cấp cứu xoắn tinh hoàn là trong vòng 6 giờ đầu tiên tính từ lúc bệnh nhân có biểu hiện đau. Nếu can thiệp trước 6 giờ, tỷ lệ thành công cứu được tinh hoàn sẽ cao. Đến viện trong khoảng 6-12 giờ, khả năng cứu được tinh hoàn chỉ còn 50%, trong khoảng 12-24 giờ chỉ còn 20% khả năng được cứu. Đến viện sau 24 giờ thường sẽ không cứu được tinh hoàn.

BS Phúc khuyến cáo khi có dấu hiệu đau nhức vùng tinh hoàn, nam giới nên đến viện để thăm khám. Do bệnh lý không có dấu hiệu nhận biết rõ ràng, các phụ huynh có con trai cần phải theo dõi những thay đổi bất thường của trẻ và cần đưa trẻ đến viện để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản sau này.